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糖尿病的并发症

一、急性并发症
  
糖尿病急性并发症,恶化快;如果治疗得当,治愈也快。
  低血糖,当血糖低于2.8mmol/L时即为低血糖。发生原因:
                        1.降糖药物剂量过大。
                        2.服药时间过早,和/或吃饭时间太迟。
                        3.忘记吃饭,或进食量不足。
                        4.活动量大而没有及时加餐。
  症状
  
发抖、出虚汗、无力、肢冷、饥饿、头晕、嗜睡、心跳加快、面色苍白、视力模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦虑不安、情绪不稳、神志不清甚至昏迷等。
  处理方法
  
1.立刻吃一些高糖饮食,如糖水、饼干。
   2. 10-15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除但距离下一餐还有一个小时以上,则可加食一片面包或一个馒头。
   3.经以上处理后仍未好转,请家人或朋友帮助,并迅速去医院检查。
  糖尿病酮症酸中毒
  
1型糖尿病患者使用胰岛素不当(停用或减量)、各种感染、手术、外伤、精神过度紧张、呕吐、腹泻、酗酒、暴饮暴食等均易引发酮症酸中毒,其早期症状为小便频繁、口渴、口干、视力模糊、疲劳;中期出现恶心、呕吐、腹部不适、极度乏力、腰腿酸痛、呼吸深快、呼出气体有“烂苹果”味;严重者会出现意识丧失。若发生以上情况,请立刻到医院就诊。
  糖尿病乳酸性酸中毒
  
起病较急,有原因不明的大呼吸、缺氧伴有紫绀,和(或)有应用双胍类药物史,肝、肾、心、肺功能不全者易发。主要症状有:恶心、腹痛、神志模糊、面色潮红、体温低等,若出现以上情况,请即刻就医。

二、慢性并发症
   持续的高血糖会导致许多疾病,而其症状可在数年后才明显表现出来,这就是糖尿病的慢性并发症,它是糖尿病致残的重要因素。
 1、大血管病变,大血管病变在被确诊为糖尿病之前的约4-7年可能已发生。
  糖尿病心脏病变,主要为冠心病和糖尿病心肌病,症状表现为心慌、胸闷、甚至剧烈的胸痛、呼吸短促、出汗、踝部肿胀等。
  糖尿病与脑卒中,俗称“中风”,好发于早晨4-10时,常在睡眠中发生,早期无典型症状,可出现轻度头疼、间歇性头晕、单肢无力或麻木,重者出现失语、偏瘫、迟钝,甚至昏迷。
  糖尿病下肢血管病变,易导致下肢坏疽、发生溃疡,是截肢的主要原因。其中糖尿病足是糖尿病严重并发症之一。其主要特征是:足部皮肤温度变凉,间歇性小腿肌肉疼痛、容易水肿。
  2、微血管病变
   糖尿病性眼病,在糖尿病患病过程中,眼睛的大部分组织都可受到影响,从而产生不同程度和不同症状的眼部病变。糖尿症所致眼病主要有视网膜病变、白内障和青光眼。
   糖尿病性肾病,肾脏是机体的过滤器,身体内的各种毒素经过肾脏排泄到尿中,有益物质保留于血液中;而当肾脏出现问题时,一方面,身体内的毒素排除不畅,另一方面,部分有益物质又可随尿排出体外。其早期症状表现为脸部、踝部、腹部的水肿,以后出现口臭、厌食、恶心、乏力等。
   神经病变,常见症状有:肌无力,不能随意运动,感觉迟钝甚至消失、便秘、尿路感染、性功能障碍、阴道干燥、皮肤多汗或少汗。


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